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化脓性中耳炎的症状
文章来源：成都耳鼻喉专科医院发布日期：2022-11-07
急性化脓性中耳炎是因中耳粘膜的化脓性炎症，多见于冬春季节，在全身抵抗力降低时较易得病。 好发于儿童。急性化脓性中耳炎是由化脓性致病菌侵入了鼓室引起的，常伴随咽鼓管、乳突气房粘骨膜的炎症。
常见的致病菌为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。可在急性上呼吸道感染、急性传染病及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳。或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直，如哺乳位置不当，平卧吮奶，乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳， 因此比成人更易经此途径引起中耳感染。
化脓性中耳炎的症状
由于各种原因引起的身体抵抗力下降，全身慢性疾病以及临近部位的疾病影响，如急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等。致病菌传到中耳腔的途径包括：咽鼓管途径、外耳道-鼓膜途径以及血液循环途径。儿童腺样体肥大等症状较易引发急性化脓性中耳炎。儿童的咽鼓管较短直，管腔也较宽，因此容易感染上呼吸道疾病。急性化脓性中耳炎如不及时治疗，会变成慢性中耳炎。
临床表现
表现为耳痛、发热、耳内流脓量多，听力下降或耳鸣、眩晕等。
通过耳镜检查可见鼓膜显著充血，若鼓膜已穿孔则有脓液流出，听力检查多为传导性聋，少数患者可因耳蜗受累而出现混合性聋或感音神经性聋。
少数患者可无明显症状，或婴幼儿因不能陈述病情，常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头，甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状是造成治疗不及时的一个重要因素。
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