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鼓膜穿孔的治疗方法?

文章来源:成都耳鼻喉专科医院发布日期:2022-07-19

  鼓膜穿孔使中耳与外界相通, 鼓膜穿孔在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,还可引起内耳神经功能下降,更难医治。更为严重的是,中耳反反复炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。
  头颈外科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎,须尽早做治疗肃清病灶,防止并发症;如果中耳仅为单纯性炎症,则须及时合理治疗,使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行鼓膜修补。
 
  如能修补好鼓膜,是不过的,它不仅可提高听力,还可重新建立一道屏障,防止中耳炎反反复作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。鼓膜修补的方法有治疗及烧灼两种:治疗方法是在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置,此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人。烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水,刺激鼓膜生长。此法无须开刀,简便易行,门诊可做。每次5~10分钟,基本不痛。但须7~10天复诊及再烧灼快速,直到鼓膜愈合为止。鼓膜穿孔符合烧灼法的条件是:1.患耳干水1~3个月以上(无流脓);2.鼓膜为紧张部穿孔;3.中耳无肉芽、粘连、上皮化等;4.电测听为传导性聋;5.咽鼓管功能正崐常;6.无其他慢性病或传染病,等等。
 
  对于一些不愿修补鼓膜的人,或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人,须谨记下列要点:
 
  .防水入耳,不能游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;
 
  .慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入;
 
  .慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起;
 
  .防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;
 
  .加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力;
 
  .定期到医院检查,发现问题及早处理。
 
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